中国放宽防疫的明确信号

时间：2022-03-20 来源：作者：条评论

更新核心要点丨《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》

更新核心要点梳理UfK免费翻墙网

1、“病原学特点”中提到：目前Omicron株感染病例已取代Delta株成为主要流行株。现有证据显示Omicron株传播力强于Delta株，致病力有所减弱，我国境内常规使用的PCR检测诊断准确性未受到影响，但可能降低了一些单克隆抗体药物对其中和作用。UfK免费翻墙网

2、“传播途径”明确：在相对封闭的环境中经气溶胶传播。接触被病毒污染的物品后也可造成感染。UfK免费翻墙网

3、“临床表现”中提到：曾接种过疫苗者及感染Omicron株者以无症状及轻症为主。有临床症状者主要表现为中低度发热、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状。UfK免费翻墙网

4、“诊断原则”提到：新型冠状病毒核酸检测阳性为确诊的首要标准。未接种新型冠状病毒疫苗者，新型冠状病毒特异性抗体检测可作为诊断的参考依据。接种新型冠状病毒疫苗者和既往感染新型冠状病毒者，原则上抗体不作为诊断依据。UfK免费翻墙网

5、“鉴别诊断”增加：与新型冠状病毒感染者有密切接触者，即便常见呼吸道病原检测阳性，也应及时进行新型冠状病毒病原学检测。UfK免费翻墙网

6、疑似病例排除标准修改为：连续两次新型冠状病毒核酸检测阴性（采样时间至少间隔24小时），可排除疑似病例诊断。（不再要求抗体）UfK免费翻墙网

7、“治疗”中提到：轻型病例实行集中隔离管理，相关集中隔离场所不能同时隔离入境人员、密切接触者等人群。隔离管理期间应做好对症治疗和病情监测，如病情加重，应转至定点医院治疗。（轻型病例，集中隔离管理，而不要求去定点医院治疗）UfK免费翻墙网

8、“抗病毒治疗”中增加：PF-07321332/利托那韦片（Paxlovid）和安巴韦单抗/罗米司韦单抗注射液。UfK免费翻墙网

9、解除隔离标准有较大更新：轻型病例连续两次新型冠状病毒核酸检测N基因和ORF基因Ct值均≥35（荧光定量PCR方法，界限值为40，采样时间至少间隔24小时），或连续两次新型冠状病毒核酸检测阴性（荧光定量PCR方法，界限值低于35，采样时间至少间隔24小时），可解除隔离管理。UfK免费翻墙网

10、出院标准有较大更新：连续两次新型冠状病毒核酸检测N基因和ORF基因Ct值均≥35（荧光定量PCR方法，界限值为40，采样时间至少间隔24小时），或连续两次新型冠状病毒核酸检测阴性（荧光定量PCR方法，界限值低于35，采样时间至少间隔24小时）。UfK免费翻墙网

11、预防部分提及：接种新型冠状病毒疫苗可以减少新型冠状病毒感染和发病，是降低重症和死亡发生率的有效手段，符合接种条件者均应接种。符合加强免疫条件的接种对象，应及时进行加强免疫接种。UfK免费翻墙网

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来源：SIFIC感染视界UfK免费翻墙网

关于印发新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）的通知UfK免费翻墙网
国卫办医函〔2022〕71号UfK免费翻墙网

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、中医药管理局：UfK免费翻墙网

当前，新型冠状病毒肺炎疫情仍在世界范围内持续流行，奥密克戎（Omicron）毒株已取代德尔塔（Delta）毒株成为主要流行株，新型冠状病毒肺炎患者临床表现呈现新的特点，且针对新型冠状病毒肺炎治疗的新药物已相继上市，治疗经验和治疗手段进一步丰富。为进一步科学、规范做好新型冠状病毒肺炎诊疗工作，我们组织专家对《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版修订版)》相关内容进行修订，形成了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》。现印发给你们，请参照执行。UfK免费翻墙网

附件：新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）UfK免费翻墙网

国家卫生健康委员会办公厅国家中医药管理局办公室UfK免费翻墙网
2022年3月14日UfK免费翻墙网

（信息公开形式：主动公开）UfK免费翻墙网

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中国放宽染疫病人出院标准　张文宏称基于科学

南希

中国上海市华山医院感染科主任张文宏3月17日解读中国最新版新冠肺炎（COVID-19）诊疗方案，他表示，这次的大调整是通过足够的科学数据来保证，会为未来抗疫腾出空间。UfK免费翻墙网

中国国家卫生健康委医政医管局3月15日发布“新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）”，对新冠肺炎防疫措施作出重大调整，放宽病人出院标准和出院后的管理。UfK免费翻墙网

新版方案中，出院标准核酸检测Ct值由40变成35；出院后原本还要到指定地点隔离14天，现在可以直接回家居家观察7天。UfK免费翻墙网

据中国媒体澎湃新闻报道，张文宏3月17日出席上海疫情防控新闻发布会时说，做出这样一个重大决定非常不容易，需要非常多科学研究堆砌在那里，这是基于循证医学和科学研究基础做出来的。UfK免费翻墙网

他提到，住院病人的“拖尾”现象极为严重，如果要等待Ct值从“35-40”这一段，有些人要花几个月才能完成。问题是这几个月在医院里住着，在救治里面毫无意义，如果不具备传染性，再把他关在医院里也是极不合理的。UfK免费翻墙网

他说，当病毒载量到了一定低程度以后，就不再具有传染性，病人出院后居家7天，再做一次核酸检测符合病毒很低的水准就可以了。这是一次大调整，通过足够科学数据作为依据。

他表示，现在上海的新冠肺炎病人平均住院天数是15天，但是核酸检测标准调整后，可能降低到10天，而且出院后可以直接居家。UfK免费翻墙网

此外，这次新版诊疗方案中，把病人按照轻症、重症还有高危因素进行分层，轻症病人和无症状的人会隔离在指定具有医疗条件的隔离点进行观察，可以留出更多医疗资源救治重症病人。UfK免费翻墙网

张文宏说，通过这几个重大标准的制定，会为未来抗疫腾出空间。UfK免费翻墙网

另外，他谈到抗疫要有3个“武器”：疫苗的充分注射；我们要有有效的抗病毒药物和其他药物，包括中医药等支撑；有非常充足的医疗冗余度。UfK免费翻墙网

张文宏16日邀请约50多位专家在网络上进行了一次闭门大讨论，共同结论是，“这次‘诊疗方案’是目前所有版本中最科学、最好的”。UfK免费翻墙网

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